«Импотенция» — что делать?

Главная страница > Пациентам > "Импотенция" - что делать?

Эректильная дисфункция

Мужчина страдает эректильной дисфункцией, если его пенис не может достичь достаточной эрекции для полового акта в течение продолжительного периода времени. Согласно определению общества урологов, эректильная дисфункция возникает когда, по меньшей мере, 70 процентов попыток вступить в половой акт в течение шести месяцев или более безуспешны.

Термин «импотенция» отличается от бесплодия из-за уменьшения количества сперматозоидов или качества, которое не всегда встречается с «импотенцией». Кроме того, тема эректильной дисфункции рассматривается во всех средствах массовой информации, поскольку доля мужчин в возрасте старше 50 лет резко возрастает, и многие мужчины в этой возрастной группе страдают проблемами потенции.

Что чаще всего вызывает «импотенцию»?

Разделяют две группы причин

Органические:

Для возникновения эрекции необходимо взаимодействие, нервов, кровеносных сосудов, гормонов и психики, все эти взаимодействия должны быть слажены. Соответственно и причины дисфункции тесно связаны с этими системами. В подавляющем большинстве случаев, особенно у мужчин старше 50 лет, причины эректильной дисфункции являются органическими:

  • Сердечно — сосудистые заболевания.
  • Высокое кровяное давление.
  • Повышенный уровень холестерина.
  • Диабет.
  • Повреждение почек.
  • Последствия операции или травмы простаты.
  • Травмы позвоночника, а так же возрастные.
  • Гормональные нарушения.
  • Заболевания нервной системы (например, рассеянный склероз)

Таким образом, эректильная дисфункция всегда предупреждает о возможном более серьезном заболевании, которое необходимо лечить в любом случае. Тем самым, эректильная дисфункция всегда должна восприниматься всерьез и быть под наблюдением уролога.

Неорганические причины эректильной дисфункции

В дополнение к органическим причинам, экологические и психологические факторы могут также привести к эректильной дисфункции — это особенно верно для мужчин в возрасте до 35 лет. Факторами риска являются:

  • Лекарства, злоупотребление алкоголем
  • Курение, стресс.
  • Депрессия.
  • Межличностные конфликты.
  • Велосипедное седло как причина эректильной дисфункции

Согласно последним данным, существует, по крайней мере, еще одна тривиальная причина нарушений потенции: плохие велосипедные седла. Согласно серии исследований, опубликованных в Американском журнале сексуальной медицины в 1998 году, исследователи во всем мире пришли к выводу, что велосипедные седла вносят значительный вклад в нарушения потенции. Из-за каплевидной формы седла около трети общей массы тела приходится на промежность, то есть на область между задним проходом и наружными гениталиями. Таким образом, длинные и частые катания на плохих седлах приводит к пережатию сосудов и нервов, это негативно отражается на половых органах.

Какие существуют методы диагностики эректильной дисфункции?

Мужчины, страдающие эректильной дисфункцией, должны обратиться за медицинской помощью. Первым контактным лицом может стать семейный врач. Если у него нет специальной подготовки, он порекомендует уролога.

Диагностика включает:

  • История болезни / история (болезни, лекарства, образ жизни, половая жизнь, проблемы с психическим здоровьем)
  • Физикальное обследование (пальпация нижней части живота, половых органов и простаты, измерение артериального давления)
  • Исследование крови и мочи (включая липиды крови, холестерин, уровень сахара в крови, показатели печени и почек, гормональный статус)
  • УЗИ полового члена в сочетании с ультразвуковым исследованием (сонография)

Пациент должен не только преодолеть последствия первого визита к врачу, но и быть готовым к тому, чтобы врач задал ряд очень личных вопросов, касающихся половой жизни, партнерства, профессиональной жизни и сферы досуга. Цель состоит в том, чтобы выяснить причину эректильной дисфункции, чтобы иметь возможность начать целевую терапию. Опытный врач также привлечет полового партнера к консультированию и лечению. Если у человека происходит непроизвольная эрекция в фазе глубокого сна, можно предположить, что физического расстройства нет. Такая эрекция может быть запрошена с помощью соответствующего партнера или может быть подтверждена измерительными приборами (измерение тумесценции). На практике сканируют половой член, яички и простату, измеряют артериальное давление и проводят анализы крови и мочи. С помощью определения гормонального статуса (тестостерон, гормон щитовидной железы, ПСА) врач может уточнить, являются ли гормональные изменения причиной нарушения  потенции.

Ультразвуковое исследование кровеносных сосудов полового члена в покое и после эрекции, достигается за счет инъекции провоцирующего препарата, помогает идентифицировать другие органические причины. Однако этот тест также может быть ложноотрицательным из-за потребления никотина или стресса во время обследования. У диабетиков электрические стимулы используются, чтобы определить, является ли повреждение нервов причиной расстройства.

Какие существуют методы лечения?

Пациенты, страдающие эректильной дисфункцией, теперь могут воспользоваться индивидуальным режимом лечения. Спектр варьируется от лекарств, кремов и инъекций специальных средств (вакуумный насос) и сосудистой хирургии до имплантации протезов полового члена. Часто проблемы с эрекцией усугубляются тем, что эта тема держится в секрете. Те, кто пытается скрыть проблему, оказывают большее давление на себя и на партнера. Открытое общение с половым партнером о проблеме и включение ее в лечение создает наилучшие условия для успешного лечения расстройства.

Медикаментозное лечение эректильной дисфункции

Лечение эректильной дисфункции может быть успешным только в том случае, если известна его действительная причина. Помощь в секс-шопе или нелегальные лекарства из интернета, которые продаются без рецепта — не являются решением проблемы. Такие таблетки чаще всего подделаны или были нарушения хранения и обработки. Медикаментозная терапия должна сопровождаться и контролироваться врачом.

Пероральные препараты (препараты для использования через рот). Инновационные препараты для снятия нарушений потенции обычно можно принимать за полчаса до полового акта. Затем эффект может длиться до 24 часов, что позволяет мужчинам получить эрекцию всего за 30 минут. В течение этого промежутка времени можно снова испытать половой акт самопроизвольно. Кроме того, на эффект не влияет употребление пищи и алкоголя. В настоящее время на рынке представлено три разных препарата, каждый из которых работает по одному и тому же биохимическому принципу: они расширяют кровеносные сосуды и улучшают кровообращение в половых органах. Препараты для лечения эректильной дисфункции, вызванной психическим расстройством, обычно принимают не по мере необходимости, регулярно и в течение более длительного периода времени. Эрекция происходит только при сексуальной стимуляции.

Аппликации на члене

В отличие от пероральных препаратов, местные лекарства действуют непосредственно на половой член. Использование шприцов и лекарств для введения в уретру, ассоциируется с большим психическим сопротивлением для многих мужчин.

Уколы непосредственно в половой член:

С помощью шприца (SKAT) активное вещество вводится непосредственно в половой член. Поскольку используется чрезвычайно тонкая игла, инъекция едва заметна. Эрекция наступает примерно через десять минут.

В другой системе, MUSE («лекарственная уретральная система для эрекции»), активный ингредиент вводится в виде мини-таблетки через аппликатор в мочеиспускательный канал. Тем не менее, вероятность успеха ниже, чем с приложением SKAT, и требуется больше времени, чтобы оно начало действовать.

Если нарушение потенции связано с дефицитом гормонов, соответствующий гормон (обычно тестостерон) может быть взят, введен, прикреплен к коже в виде пластыря или нанесен в виде геля на кожу.

Механические средства при эректильной дисфункции

Даже с помощью вакуумного насоса можно добиться эрекции. Для этого на пенис помещают пластиковый цилиндр. В этом цилиндре с помощью небольшого ручного или электрического насоса создается отрицательное давление. В результате кровь попадает в эректильную ткань и делает половой член жестким. Как только появляется достаточная эрекция, с помощью кольца установленного к корню полового члена, предотвращается обратный отток крови из кавернозных тел, тем самым эрекция сохраняется.

Такие кольца полового члена могут использоваться всякий раз, когда естественная начальная эрекция не достижима. Кольца не должны отключать подачу крови более чем на 30 минут, так как более происходит вредное воздействие на орган.

Хирургические процедуры и имплантация

Если кавернозное тело не может быть адекватно снабжено кровью или кровь течет слишком быстро, в таком случае может быть выполнена сосудистая операция. Однако показатели успеха не очень высоки, поэтому это вмешательство проводится только в исключительных случаях. Так же существует фаллопротезирование, в настоящее время широко используется данный вид операции, подробнее можно узнать здесь.

Профилактика эректильной дисфункции

Чтобы нарушения потенции, если это возможно, даже не возникали, вы должны своевременно распознавать такие факторы риска, как алкоголь, курение, высокое кровяное давление, артериосклероз или диабет. Поэтому имеет смысл принять соответствующие меры предосторожности и обратить внимание на здоровое питание и спортивные нагрузки. То же самое относится и к стрессу во всех сферах жизни: особенно это касается молодых людей, так как они наиболее подвержены психогенной эректильной дисфункции. Целенаправленной профилактики эректильной дисфункции нет в настоящее время, но здоровый образ жизни, внушительно снижает риск.

 

Данная статья носит исключительно информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и лечением, обратитесь к врачу! Если у вас возникли вопросы, на нашем ресурсе реализованы всевозможные средства для моментальной связи с урологом. Первичная консультация в чате анонимная, бесплатная.

Поделиться

Может быть интересным

Задайте вопрос



Optimized with PageSpeed Ninja