Цистоцеле, Ректоцеле, Пролапс матки

Главная страница > Пациентам > Цистоцеле, Ректоцеле, Пролапс матки

Цистоцеле, Ректоцеле, Пролапс матки.

Это наиболее распространенные состояния, встречающиеся примерно у 1 из 12 женщин, в то же время, они могут быть выявлены во время гинекологического осмотра у 1 из 3 женщин старше 50 лет. Все три состояния укладываются в понятие «пролапс тазовых органов» Ниже следует более аналитическое изложение этих состояний и главным образом цистоцеле, которое является наиболее распространенным из трех.

Что такое цистоцеле?

Цистоцеле — также известный как пролапс (опущение) мочевого пузыря (мп) — это состояние, когда мочевой пузырь опускается ниже своего нормального положения во влагалище, тем самым выпячивается, или выступает во влагалище. В более легких случаях мочевой пузырь опускается вниз до девственной плевы прямо перед влагалищным входом. В более тяжелых случаях мочевой пузырь может даже выступать из влагалища в виде мягкой массы.

Каковы причины цистоцеле?

Цистоцеле образуется за счет разрыхления мышц и связок, поддерживающих и удерживающих мочевой пузырь в его нормальном положении. Существует множество предрасполагающих факторов, которые могут привести к его формированию: множественные нормальные роды, высокая масса тела при рождении, большая продолжительность нормальных родов, трудности при нормальных родах, использование инструментария для извлечения ребенка из влагалища; ожирение, естественный дефицит гормонов с возрастом, тяжелая физическая работа; хронический кашель (вызванный курением, аллергией), хронический запор. Цистоцеле может также обостряться при гистерэктомии (хирургическое удаление матки). Наконец, считается, что генетические факторы предрасполагают к его формированию.

Каковы симптомы цистоцеле?

Наиболее распространенным симптомом является ощущение тяжести во влагалище, обычно наблюдаемое на поздней стадии цистоцеле. В таких случаях могут быть травмы влагалища и кровоизлияния, вызывающие проблемы с сексуальной активностью, а иногда могут даже вызывать проблемы при ходьбе. Большая цистоцеле может вызвать затруднение мочеиспускания и невозможность полного мочеиспускания мочевого пузыря; в результате могут быть инфекции мочевых путей из-за застойной мочи. В исключительно редких случаях неспособность мочевого пузыря нормально опустошиться может вызвать проблемы с почками.

Как диагностируется цистоцеле?

Вы должны быть физически осмотрены вашим врачом — или гинекологом или урологом — в гинекологическом положении. Вас попросят кашлять или напрягать живот. Он / она проверит, локализован ли мочевой пузырь во влагалище и есть ли утечка мочи, то есть недержание мочи. Цистоцеле большой степени видны даже при обычном физическом осмотре. Вас могут попросить помочиться, а затем пройти ультразвуковое обследование, чтобы выяснить, правильно ли мочится мочевой пузырь. В некоторых случаях необходимо провести дополнительные рентгенологические исследования, такие как цистография или МРТ, чтобы врач получил как можно больше информации.

Как лечится цистоцеле?

Тяжелые случаи цистоцеле можно лечить только хирургическим путем. Нет лекарств, которые могли бы переместить мочевой пузырь в его нормальное положение. Во время хирургического восстановления мочевой пузырь возвращается в свое нормальное положение и фиксируется там либо простым ушиванием, либо введением специальной сетки. Прежде чем прибегнуть к хирургии, часто пытаются найти временное решение — поместить кольцо высоко во влагалище (вагинальный «кольцевой пессарий» см.рис. 1, как его называют). Этот кольцевой пессарий нацелен на поддержание мочевого пузыря в его правильном положении в течение примерно 6 месяцев, чтобы пациент и его врач получили представление о том, каким будет состояние мочеиспускания у пациента в послеоперационном периоде. Это необходимо сделать, потому что очень часто цистоцеле скрывает недержание мочи, которое проявляется после операции. Умеренные случаи оперируются только тогда, когда цистоцеле вызывает у пациента серьезные проблемы с качеством жизни.  Специальные физиотерапевтические упражнения для укрепления мышц, поддерживающих мочевой пузырь и гениталии, могут помочь в легких случаях цистоцеле.

Что такое ректоцеле?

Ректоцеле, также известное как ректальный пролапс, является состоянием, когда окончание толстой кишки (прямой кишки) толкает заднюю стенку влагалища. В большинстве тяжелых случаев ректоцеле (прямая кишка) может даже выскользнуть из влагалища. Этиология и симптомы сходны с таковыми у цистоцеле. Тяжелое ректоцеле может вызвать проблемы с дефекацией и половым актом. Ректоцеле диагностируется так же, как и цистоцеле. Тяжелые случаи ректоцеле можно лечить только хирургическим путем.

Что такое пролапс матки?

Пролапс матки — это состояние, когда матка (матка) опускается из своего нормального положения во влагалище. В большинстве тяжелых случаев шейка матки (шейка матки) может расширяться настолько далеко, что фактически выходит из влагалищного отверстия, и гинекологам обычно приходится удалять матку. Когда сосуществует выпадение мочевого пузыря, прямой кишки и матки, хирургическое лечение у специализированных хирургов является необходимым и возможным.

 

Данная статья носит исключительно информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и лечением, обратитесь к врачу! Если у вас возникли вопросы, на нашем ресурсе реализованы всевозможные средства для моментальной связи с урологом. Первичная консультация в чате анонимная, бесплатная.

Поделиться

Может быть интересным

Задайте вопрос



Optimized with PageSpeed Ninja